Telefoonnummer: 040-2414414
  • Allround moderne tandartspraktijk
  • Tandtechnisch labaratorium aanwezig 
  • Gratis parkeergelegenheid
  • Geen wachtlijsten

Direct inschrijven

Welkom bij Tandheelkundig Centrum Blixembosch!

Let op! Helaas kunnen wij alleen patiënten inschrijven die woonachtig zijn in de postcodegebieden 5627, 5628 en 5629.

Geslacht:*
Voornaam:*
Achternaam:*
Adres:*
Postcode:*
Postcode (letters):*
Woonplaats:
Telefoonnummer:*
E-mail:*
Geboortedatum:*
BSN-Nummer:
Zorgverzekeraar:*
Hoe kent u ons?:
       
Reden van inschrijving:
       
Aantal extra familieleden (partner en kinderen) inschrijven?:
Wilt u de nieuwsbrief per e-mail ontvangen?:
 
Vul de code in:*
Captcha
 
© 2019, Tandheelkundig Centrum Blixembosch | Alle rechten gereserveerd | Laatst gewijzigd december 2019